近视的诊断不能单纯依据视力检查结果，还需结合验光等检查。若裸眼视力低于5.0（标准对数视力表），或验光显示球镜度数为负数（如-1.00D），则可能提示近视。具体可分为以下情况：
1、视力低于5.0
正常裸眼视力应为5.0及以上。若成人单眼视力为4.9或更低，可能存在近视，但需排除眼部疲劳、测量误差等干扰因素。青少年因视力发育差异，需结合年龄综合判断。
2、验光显示负度数
验光检查中球镜度数（S值）为负数即表示近视，例如-0.50D代表50度近视。但需注意：若柱镜度数（C值）超过-1.50D可能合并散光，需配镜时同时矫正。
3、真假性近视鉴别
青少年视力下降可能是睫状肌痉挛引起的假性近视，需通过散瞳验光确诊。若散瞳后度数消失则为假性近视，反之则为真性近视。
建议发现视力下降后及时到正规医院进行医学验光，通过电脑验光、综合验光仪检查及角膜曲率测量等明确诊断。确诊为真性近视者需根据度数选择框架眼镜、角膜接触镜或屈光手术矫正，同时每半年复查视力及眼底。