结核病筛查通常包括结核菌素试验、影像学检查、病原学检测等方法，需在医生指导下根据具体情况进行选择。以下是常见的筛查方式：
1、结核菌素试验
结核菌素皮肤试验是常用的筛查手段，通过在前臂皮内注射结核菌素，观察48-72小时后的皮肤硬结反应。若硬结直径≥5mm可能存在结核感染，但需结合临床症状和其他检查综合判断。该方法操作简便，但可能受卡介苗接种或非结核分枝杆菌感染影响。
2、影像学检查
胸部X线或CT检查可发现肺部结核病灶，如渗出性病变、空洞形成或钙化灶等。影像学能帮助定位病变范围，但对菌阴结核或肺外结核的诊断存在局限性，常作为辅助筛查手段。
3、病原学检测
通过痰涂片抗酸染色、结核分枝杆菌培养或分子生物学检测（如GeneXpert）直接检测病原体。痰培养是诊断金标准，但耗时较长；分子检测可快速识别结核杆菌及耐药基因。对于无痰患者可采用支气管肺泡灌洗液等样本检测。
建议出现咳嗽、低热、盗汗等疑似症状者及时到感染科就诊。筛查过程中应配合医生完善相关检查，确诊后需规范进行抗结核治疗。日常应注意佩戴口罩，保持室内通风，增强自身免疫力以降低感染风险。