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洁癖是心理疾病还是精神疾病?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

洁癖通常属于精神疾病范畴,尤其是当过度清洁行为严重影响正常生活时,可能被归类为强迫症的一种表现。精神疾病主要指影响思维、情感或行为的精神障碍,而洁癖作为强迫行为的一种,符合这一定义特征。

洁癖的核心特征是患者存在无法自控的清洁冲动,即使明知没有必要仍反复清洗。这种行为常伴随焦虑情绪,停止清洁会出现明显的心理不适。从神经生物学角度看,这类强迫行为可能与前额叶-纹状体环路功能异常有关,属于脑功能失调的表现。

若洁癖仅表现为轻度爱干净而不影响社会功能,可能视为性格特质。但当每天清洁时间超过1小时,或因此无法正常工作和社交时,则达到疾病诊断标准。诊断需由精神科医生通过专业评估确定,包括症状持续时间、痛苦程度和对生活的影响等多方面考量。

建议存在过度清洁困扰的人群及时到正规医院精神科就诊。通过认知行为疗法、暴露反应预防等专业治疗,配合必要的药物治疗,多数患者能有效改善症状。早期干预有助于防止症状加重,避免发展为更严重的精神健康问题。

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