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甲状腺触诊方法是什么?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺触诊方法主要包括前面触诊法和后面触诊法,检查时需结合患者吞咽动作评估甲状腺形态、质地及有无异常结节。触诊需由专业医生操作,以确保结果准确性。

1、前面触诊法

医生站立于患者前方,双手拇指置于患者甲状软骨下方气管两侧,其余手指放于颈后部。触诊时嘱患者做吞咽动作,甲状腺会随吞咽上下移动,医生通过拇指感知甲状腺轮廓、大小及有无结节。若发现甲状腺肿大或结节,需注意其硬度、活动度及压痛情况。

2、后面触诊法

医生站立于患者后方,双手食指和中指置于患者甲状软骨下方气管两侧,其余手指放于颈前部。触诊时同样需要患者配合吞咽动作,通过指腹感受甲状腺的边界、对称性及表面是否光滑。对于肥胖或颈部粗短者,此法可更清晰地触诊甲状腺下极。

3、检查内容

触诊需评估甲状腺是否弥漫性肿大或存在局限性肿块,记录结节的数量、位置(如左叶、右叶或峡部)、硬度(柔软、韧实或坚硬)、活动度(是否固定)以及有无压痛。同时需检查颈部淋巴结是否肿大,帮助鉴别甲状腺疾病的良恶性。

进行甲状腺触诊时,医生需动作轻柔,避免过度压迫气管导致不适。若触诊发现异常,建议结合超声、甲状腺功能检测等进一步检查。普通人群日常可通过触摸颈部自检,但发现结节或肿胀应及时就医,避免自行诊断延误病情。

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