甲巯咪唑片主要用于治疗甲状腺功能亢进症，包括Graves病、甲状腺毒症以及甲状腺手术或放射性碘治疗前的病情控制。该药物作为抗甲状腺药物，能有效抑制甲状腺激素的合成和分泌，帮助恢复甲状腺功能正常。
1、甲状腺功能亢进症
甲巯咪唑片通过抑制甲状腺过氧化物酶的活性，阻断甲状腺内碘化物的氧化和酪氨酸的碘化过程，从而减少甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。临床数据显示，连续用药4-8周后，85%以上患者的甲状腺激素水平可明显下降。
2、Graves病
作为自身免疫性甲状腺疾病，Graves病患者体内存在促甲状腺激素受体抗体。甲巯咪唑片能降低抗体活性，改善突眼、心悸等症状。研究显示规范用药12-18个月后，约40%-60%患者可实现长期缓解。
3、甲状腺毒症
该药物适用于各种原因引起的甲状腺毒症，包括毒性多结节性甲状腺肿。通过减少甲状腺激素释放，可快速缓解发热、多汗、体重下降等全身症状，通常在用药1-2周内起效。
4、术前准备
甲状腺切除术前的常规用药，能使患者甲状腺功能维持在正常范围，降低术中甲状腺危象风险。建议术前连续使用7-10天，维持基础代谢率在+20%以内。
5、放射性碘治疗辅助
配合放射性碘治疗时，可缩短治疗起效时间，减轻治疗初期可能出现的甲状腺功能波动。通常在放射性碘治疗前后各使用2-4周。
使用甲巯咪唑片需严格遵循医嘱，治疗期间应定期监测甲状腺功能和肝功能。孕妇及哺乳期妇女需调整剂量，出现皮疹、关节痛或咽痛伴发热时应立即就诊。治疗过程中避免擅自增减药量，以防诱发甲状腺功能减退或病情反复。