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甲亢药物有哪些副作用?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲亢药物常见的副作用包括过敏反应、白细胞减少、肝功能异常、关节痛以及粒细胞缺乏症等。患者用药期间需遵医嘱定期监测相关指标,出现不适及时就医。

1、过敏反应

部分患者可能对甲亢药物中的成分产生过敏反应,表现为皮肤瘙痒、皮疹或荨麻疹。这种情况通常在用药初期出现,轻微症状可通过抗组胺药物缓解,严重时需停药并更换治疗方案。

2、白细胞减少

甲巯咪唑等抗甲状腺药物可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞数量下降。患者可能出现乏力、反复感染等症状,需通过定期血常规检查监测,当白细胞计数低于3×10⁹/L时应立即停药。

3、肝功能异常

约10%-30%的患者用药后会出现转氨酶升高,表现为食欲减退、黄疸等症状。丙硫氧嘧啶较易引发肝损伤,严重时可导致药物性肝炎,需要配合护肝治疗并调整用药方案。

4、关节痛

部分患者用药2-8周后可能出现关节肿胀、疼痛等类风湿样症状,通常与药物引起的免疫反应有关。这种副作用具有剂量相关性,减少药量后多可自行缓解。

5、粒细胞缺乏症

虽然发生率仅0.1%-0.5%,但可能引发高热、咽痛等严重感染症状。该副作用多出现在用药后2-3个月,属于急症情况,需要立即停药并接受升白细胞治疗。

服用甲亢药物期间应每2-4周检测血常规和肝功能,避免同时使用其他损伤肝功能的药物。出现持续发热、咽痛、皮肤黄染等症状时,应及时前往内分泌科就诊调整治疗方案,切忌自行减药或停药。

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