甲钴胺作为维生素B12的活性形式，一般具有营养神经、促进神经修复、改善巨幼细胞性贫血、缓解神经痛以及参与核酸代谢等功效和作用。其临床应用需根据具体病情在医生指导下进行。
1、营养神经
甲钴胺能促进神经细胞内核酸和蛋白质的合成，维持神经纤维正常功能。这种作用对于维持周围神经系统完整性尤为关键，有助于改善糖尿病周围神经病变患者的肢体麻木症状。
2、促进神经修复
该药物可加速受损神经髓鞘的再生，通过增强雪旺细胞活性促进轴突结构重建。这种修复机制在面神经炎、腕管综合征等周围神经损伤性疾病治疗中具有重要价值。
3、改善巨幼细胞性贫血
甲钴胺作为甲基转移酶的辅酶，参与四氢叶酸循环，能够纠正DNA合成障碍。这种作用可使骨髓中巨幼红细胞正常发育，有效改善因维生素B12缺乏导致的贫血症状。
4、缓解神经痛
通过调节神经递质平衡和抑制异常放电，甲钴胺可减轻三叉神经痛、坐骨神经痛等疾病引起的疼痛症状。其镇痛作用与改善神经传导功能密切相关。
5、参与核酸代谢
作为甲基载体参与体内一碳单位循环，甲钴胺在嘌呤、嘧啶等遗传物质合成中起关键作用。这种生物学特性使其在维持细胞正常分裂增殖过程中不可或缺。
使用甲钴胺需注意根据医嘱确定疗程，长期用药需定期监测血维生素B12水平。对于存在钴元素过敏史或遗传性视神经病变患者应谨慎使用，治疗期间如出现心悸、皮疹等不良反应应及时就诊调整方案。