棘形红细胞的出现可能与肾病有关，但也可能与其他因素相关，不能一概而论。通常需要结合具体病情和相关检查结果来综合判断。
棘形红细胞常见于肾病综合征患者，由于肾小球滤过膜受损，大量蛋白随尿液排出，导致血浆白蛋白降低、血脂升高。血液中脂质成分异常可能改变红细胞膜结构，使其表面出现棘刺样突起。此外，某些溶血性贫血如微血管病性溶血，可能因机械损伤导致红细胞形态异常。遗传性球形红细胞增多症等遗传性疾病也可能出现红细胞形态改变。
如果尿常规显示尿蛋白阳性且24小时尿蛋白定量超过3.5克，或血液检查发现低蛋白血症、高脂血症，需警惕肾病综合征可能。建议及时进行肾功能检测、肾脏超声检查以及骨髓穿刺等辅助诊断。明确诊断后，医生会根据具体病因制定治疗方案，包括激素治疗、免疫抑制剂应用或支持性治疗等措施。