肌张力高能否自愈需要根据具体原因进行分析。部分生理性因素引起的肌张力增高可能自行缓解，而病理性原因导致的肌张力高通常需要干预治疗。
1、生理性原因
婴幼儿在出生后3-4个月内可能出现生理性肌张力增高，表现为四肢屈曲、手掌紧握等。这种情况属于神经发育过程中的正常现象，随着月龄增长和主动运动训练，大部分会在出生后6个月左右逐渐自行缓解，无需特殊治疗。
2、病理性原因
脑性瘫痪、缺氧缺血性脑病等中枢神经系统损伤引起的肌张力增高属于病理性改变。这类情况往往伴随运动发育迟缓、姿势异常等表现，需要及时进行康复治疗，包括物理治疗中的Bobath疗法、Rood技术等专业手法，以及必要的药物治疗如巴氯芬片、盐酸替扎尼定片等肌肉松弛剂。
3、继发性因素
某些代谢性疾病如苯丙酮尿症，或感染性疾病如脑膜炎后遗症导致的肌张力增高，需针对原发病进行治疗。这类情况需通过血液检查、脑部核磁共振等明确诊断后，进行相应的药物干预和康复训练。
当发现肌张力持续增高伴运动功能异常时，建议尽早就诊小儿神经科或康复医学科。专业医生会通过全身运动评估、神经反射检查等手段明确病因，制定个体化治疗方案。早期干预对改善预后具有重要作用，家长应保持治疗信心并配合康复计划。