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肌酸酶同工酶高意味着什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高可能提示存在心肌损伤,常见原因包括急性心肌梗死、心肌炎或其他心脏损伤等,需结合其他检查明确诊断。若出现相关症状,建议及时就医评估。

1、急性心肌梗死

心肌缺血坏死时,心肌细胞内的CK-MB会释放入血,导致检测值升高,常伴随胸痛、胸闷、冷汗等症状。确诊需结合心电图和肌钙蛋白检测,治疗包括使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物改善心肌供血,必要时进行介入或溶栓治疗。

2、心肌炎

病毒感染等因素引起心肌炎症反应,导致心肌细胞损伤,CK-MB轻度升高,可能伴有发热、乏力、心悸等表现。治疗需卧床休息,遵医嘱使用辅酶Q10片、维生素C片等营养心肌药物,重症患者需用免疫球蛋白或糖皮质激素治疗。

3、其他心脏损伤

心脏手术、电击除颤、严重心律失常等物理性损伤可导致CK-MB短暂升高,通常伴随原发疾病的症状。需针对病因治疗,如射频消融术控制心律失常,同时使用美托洛尔片、胺碘酮片等药物维持心律稳定。

CK-MB升高需结合临床症状及其他实验室指标综合判断。若检测值异常升高或伴有持续性胸痛、呼吸困难等症状,应立即前往急诊科就诊,完善冠状动脉造影、心脏超声等检查。避免自行使用抗凝或溶栓药物,以免加重出血风险。

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