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黄磷烧伤现场如何急救?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

黄磷烧伤的现场急救需要立即采取清除毒物、阻止继续损伤等措施。常见处理方法包括脱离污染源、清除磷颗粒、持续冲洗、覆盖伤口以及及时就医等,需根据实际情况有序进行。

1、脱离污染源

迅速将伤者移离黄磷污染区域,避免继续接触。立即脱去被污染的衣物,防止磷颗粒残留。若衣物与皮肤粘连,应小心剪开,避免直接撕扯加重损伤。

2、清除磷颗粒

在暗处用镊子或湿棉签清除肉眼可见的磷颗粒。磷在暗处会发光,有助于识别残留颗粒。操作时需避免直接用手接触,防止救援者被灼伤。

3、持续冲洗

用大量流动清水冲洗创面15分钟以上,水流可带走残留磷并降低皮肤温度。有条件时可使用1%-2%硫酸铜溶液湿敷,其能与磷反应生成黑色磷化铜便于识别清除,但需控制浓度避免铜中毒。

4、覆盖伤口

用浸透生理盐水或清水的无菌纱布覆盖创面,保持湿润状态以防磷颗粒复燃。禁止使用油脂类敷料,因磷易溶于油脂会加速皮肤吸收导致全身中毒。

5、及时送医

完成初步处理后需立即送医,途中持续观察生命体征。医院将进行血磷监测、创面清创及全身治疗,重度烧伤可能需血液净化清除毒素,并预防肝肾等多器官功能衰竭。

黄磷烧伤救治需争分夺秒,自行处理不能替代专业医疗。送医途中避免使用民间偏方或药膏涂抹,所有急救操作应在确保施救者安全的前提下进行。患者后续需严格监测肝肾功能指标,接受正规抗感染和创面修复治疗。

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