怀孕初期是否可以同房需根据孕妇的具体情况判断。若孕妇身体健康且无异常妊娠史，通常可以适当同房；但存在先兆流产、宫颈机能不全等情况时，需避免同房。
孕妇身体状况良好时，胚胎发育稳定的情况下，同房一般不会影响妊娠。但需注意动作轻柔，避免对腹部造成压迫，同时需注意卫生以防感染。若孕妇存在阴道出血、腹痛等先兆流产症状，或既往有复发性流产、宫颈松弛等问题，同房可能刺激子宫收缩，增加流产风险。
孕妇存在前置胎盘、胎膜早破等异常情况时，同房可能导致胎盘早剥或诱发宫缩，需严格禁止。此外，多胎妊娠、试管婴儿等特殊妊娠状态也需谨慎，建议提前咨询医生评估安全性。
怀孕期间同房后若出现腹痛、出血或分泌物异常等情况，需立即停止并就医检查。孕期任何性生活都应在双方自愿的前提下进行，并密切观察身体反应，必要时通过B超监测胚胎发育情况。