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怀孕出血一般发生在多少天?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

怀孕出血的发生时间与具体原因有关,可能出现在孕早期、孕中期或孕晚期,需结合病因判断。若出现异常出血,应及时就医明确原因。

孕早期出血常见于受精后6-12天,可能与胚胎着床有关,表现为少量淡粉色或褐色分泌物,通常持续1-2天。孕5-8周出血需警惕先兆流产或宫外孕,前者可能伴随下腹隐痛,后者常伴随单侧腹痛及晕厥。孕8-12周出血可能与葡萄胎相关,可能出现剧烈呕吐和子宫异常增大。

孕中晚期出血常见于20周后,前置胎盘表现为无痛性反复出血,出血量与胎盘位置相关。胎盘早剥多发生在孕28周后,表现为突发性腹痛伴阴道流血,严重时可导致胎动减少。宫颈病变引起的出血可能发生在任何孕周,通常为接触性出血,需通过妇科检查确诊。

孕期出血无论发生在哪个阶段都应引起重视,避免剧烈运动和性生活。建议立即卧床休息并监测出血量及胎动变化,在医生指导下进行超声检查和血HCG检测,根据病因选择保胎治疗或终止妊娠方案。

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