滑膜肉瘤早期可能表现为局部肿块、疼痛、活动受限等症状。由于该病属于罕见恶性肿瘤，早期症状易被忽视或与其他疾病混淆，需结合影像学及病理检查明确诊断。
1、局部肿块
滑膜肉瘤最典型的早期表现是关节周围出现无痛性或轻微疼痛的肿块，常见于膝、踝、肩等大关节附近。肿块质地较硬，与周围组织分界不清，可能逐渐增大，按压时活动度较差。由于肿瘤起源于滑膜组织，肿块位置多与肌腱、滑囊等结构相关。
2、进行性疼痛
约半数患者早期出现钝痛或隐痛，疼痛程度与肿瘤生长速度相关。初期可能表现为活动后关节疼痛，随着肿瘤侵犯周围神经或骨骼，疼痛会逐渐加重并转为持续性，夜间痛感可能更明显，普通止痛药物难以缓解。
3、关节活动受限
当肿瘤侵犯关节囊、肌腱或周围肌肉时，会导致关节屈伸受限。例如膝关节肿瘤可能影响行走下蹲，肩部肿瘤可能导致抬臂困难。部分患者可能出现关节僵硬感，尤其在晨起或久坐后更为显著。
若发现关节周围持续存在的异常肿块或不明原因疼痛，建议尽早就诊骨科或肿瘤科。临床常通过MRI、CT等影像学检查评估肿瘤范围，最终需依靠穿刺活检或手术切除标本的病理学检查确诊。早期诊断有助于提高手术完整切除率和后续治疗效果，避免肿瘤发生肺转移等严重后果。