琥乙红霉素颗粒作为大环内酯类抗生素，主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染、耳鼻喉感染以及预防风湿热复发。具体功效作用如下：
1、呼吸道感染
琥乙红霉素可通过抑制细菌蛋白质合成，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等引起的咽炎、扁桃体炎、支气管炎及肺炎具有抗菌作用。对于支原体或衣原体导致的非典型肺炎也具有一定疗效。
2、皮肤软组织感染
该药物可作用于金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等致病菌，改善毛囊炎、疖肿、蜂窝组织炎等浅表感染症状，对于痤疮丙酸杆菌引起的炎性痤疮也有辅助治疗效果。
3、泌尿生殖系统感染
对淋球菌、衣原体等病原体导致的尿道炎、宫颈炎等生殖道感染，通过干扰细菌核糖体功能阻断其增殖，从而缓解尿频、尿痛及异常分泌物等症状。
4、耳鼻喉感染
适用于溶血性链球菌引起的急性中耳炎、化脓性鼻窦炎等疾病，药物在鼻窦黏膜及中耳分泌物中能达到有效抑菌浓度，减轻局部红肿疼痛。
5、预防风湿热复发
长期小剂量使用可清除咽喉部溶血性链球菌，降低风湿热患者继发心脏瓣膜损害的风险，通常需要连续用药数年。
需注意对红霉素过敏者禁用，用药期间可能出现腹痛、恶心等胃肠道反应。建议在医生指导下规范使用，避免与特非那定等肝毒性药物联用，肝功能异常者需调整剂量。治疗期间若出现皮疹、呼吸困难等过敏症状应立即停药就医。