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喉上神经损伤有哪些症状?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

喉上神经损伤的症状可能包括声音嘶哑、吞咽困难、呛咳、声带活动异常以及颈部感觉障碍等。该神经损伤通常由手术创伤、颈部外伤或炎症等因素引起,需及时明确病因。

1、声音嘶哑

喉上神经的外支支配环甲肌,损伤后可能导致声带张力减弱,出现声音低沉或嘶哑,尤其在发高音时更为明显。

2、吞咽困难

喉上神经内支负责声门上区黏膜的感觉传导,受损时咽喉部感觉减退,食物易滞留于梨状隐窝,造成吞咽不畅或异物感。

3、呛咳

由于喉部感觉神经功能异常,进食时食物或液体可能误入气管,引发反射性呛咳,严重时可增加吸入性肺炎风险。

4、声带活动异常

部分患者可能出现声带运动不协调,表现为发音疲劳、音量减弱,喉镜检查可见声带闭合不全或振动幅度下降。

5、颈部感觉障碍

若神经损伤波及颈袢分支,可能出现颈前区皮肤麻木或刺痛感,部分患者伴有耳部放射痛。

出现上述症状建议尽早就诊耳鼻喉科,通过喉镜、肌电图等检查评估神经功能。治疗期间需避免过度用嗓,进食时可采取低头吞咽姿势减少呛咳风险,并遵医嘱进行嗓音训练或神经修复治疗。

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