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红细胞是什么?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

红细胞是血液中的重要组成成分,由血红蛋白和细胞膜构成,在人体内主要承担运输氧气和二氧化碳的功能。正常成年男性红细胞数为(4.0-5.5)×10^12/L,女性为(3.5-5.0)×10^12/L,其数量或形态异常可能与贫血、脱水等疾病相关。

1、组成结构

红细胞主要包含血红蛋白和细胞膜。血红蛋白由珠蛋白和血红素组成,血红素中的铁离子能与氧气可逆性结合;细胞膜具有柔韧性,使红细胞能通过毛细血管。这种特殊结构使其在血液循环中完成气体交换。

2、生理功能

红细胞通过血红蛋白将肺部吸入的氧气输送至全身组织,同时将代谢产生的二氧化碳运送回肺部排出。每克血红蛋白可携带1.34ml氧气,成年人每天约运输600-800升氧气,维持机体正常代谢。

3、正常范围

健康成年男性红细胞正常值为(4.0-5.5)×10^12/L,女性为(3.5-5.0)×10^12/L。新生儿可达(5.1-6.1)×10^12/L,儿童期逐渐下降至成人水平。海拔每升高1000米,红细胞可增加约6%。

4、异常情况

红细胞增多可见于脱水、真性红细胞增多症或高原代偿反应;减少常见于缺铁性贫血、再生障碍性贫血或溶血性疾病。形态异常如靶形红细胞见于地中海贫血,镰刀状红细胞提示镰状细胞贫血。

日常应保持均衡饮食,适量补充含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等食物,避免长期接触苯类化学物质。若出现面色苍白、乏力等贫血症状,或体检发现红细胞数值异常,建议及时就诊血液科,通过血常规、骨髓穿刺等检查明确病因,遵医嘱进行规范治疗。

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