红斑狼疮可能会引起皮肤瘙痒，但瘙痒并非所有患者都会出现，且程度因人而异。部分患者可能因皮肤炎症或药物反应出现瘙痒，但通常不是疾病的主要症状。
1、疾病本身因素
红斑狼疮的皮肤损害如蝶形红斑、盘状红斑等可能伴随轻度瘙痒。这是由于皮肤炎症反应导致血管扩张和局部组织水肿，刺激神经末梢引起不适感。这类瘙痒通常与皮疹同时出现，且活动期患者发生率较高。
2、药物相关因素
治疗红斑狼疮的药物如羟氯喹、免疫抑制剂等可能引发药物性皮疹或皮肤干燥，进而导致瘙痒。部分患者对光敏感加重时，紫外线暴露后皮肤受损也可能出现刺痒感。
3、合并其他皮肤病
患者可能同时存在湿疹、荨麻疹等瘙痒性皮肤病，或因肾功能受损出现尿毒症性瘙痒。这种情况下需通过实验室检查明确病因，与红斑狼疮本身进行鉴别。
若出现明显瘙痒，建议记录症状发生时间、部位及伴随表现，及时向主治医生反馈。日常需做好皮肤保湿，避免过度搔抓，外出时严格防晒。医生会根据具体情况进行局部用药调整或联合抗组胺药物缓解症状，切勿自行使用激素类药膏。