黑头一般不会自行消失，但通过正确的护理方法可能有所改善。黑头是开放性粉刺，主要由皮脂和角质堆积在毛孔形成，其存在与皮脂腺活跃度及日常护理密切相关。
皮脂腺持续分泌油脂是黑头难以自行消退的主要原因。毛孔内部形成的角栓暴露在空气中氧化变黑，若未及时清理，这种半固态混合物会持续存在。青春期后随着激素水平稳定，部分人群皮脂分泌量可能减少，但完全消退仍需配合规律清洁。不当处理方式如暴力挤压可能损伤毛囊壁，导致炎症反应甚至形成痤疮瘢痕。
日常护理建议使用含低浓度水杨酸或杏仁酸的洁面产品，这些成分能温和溶解角栓。每周1-2次使用泥膜吸附多余油脂，护理后及时补水维持皮肤屏障。对于顽固性黑头，皮肤科医生可能建议外用维A酸类药物调节角化，但需在专业指导下使用。保持规律作息和低GI饮食有助于从源头减少皮脂过度分泌。