黑头粉刺痣又称痤疮样痣，是一种先天性毛囊角化异常的皮肤疾病。主要表现为成簇分布的黑头样丘疹或角化性皮损，可能与遗传因素或毛囊发育异常有关，需通过皮肤病理检查确诊。
黑头粉刺痣的典型临床表现为皮肤上出现密集的黑色角栓，形似普通黑头粉刺，但分布更集中且持续存在。皮损多出现在面部、颈部或躯干，呈线状或带状排列，触诊可感知明显的角化性隆起。部分患者可能伴有轻度瘙痒或继发感染。
该疾病的形成主要与毛囊漏斗部角化异常有关。胚胎发育时期毛囊结构异常导致角质细胞过度堆积，形成肉眼可见的黑色角栓。部分病例存在染色体显性遗传特征，家族中可能出现类似皮损患者。
临床诊断需结合皮肤镜检查和病理活检。皮肤镜下可见典型角栓及毛囊开口扩张，病理切片显示毛囊漏斗部角化过度，伴有角质栓形成。需与寻常痤疮、毛周角化病等疾病进行鉴别，必要时进行基因检测。
治疗方法根据病情严重程度选择。轻症可局部涂抹维A酸乳膏改善角化，中重度患者可采用激光治疗去除异常毛囊结构，顽固性皮损可通过手术切除。需注意维A酸类药物具有致畸性，妊娠期女性禁用。
建议患者尽早就诊皮肤科，通过专业评估制定个体化治疗方案。日常护理应避免挤压皮损，使用温和洁面产品保持皮肤清洁，外出时做好防晒措施。定期复诊观察皮损变化，特别是出现红肿、渗液等感染征象时需及时处理。