核素心肌显像的检查方法主要包括注射显像剂、图像采集和图像分析三个步骤，需在专业医生指导下进行。该检查通过放射性示踪剂评估心肌血流灌注及功能状态，帮助诊断心肌缺血、心肌梗死等疾病。
1、注射显像剂
患者需静脉注射含放射性核素的示踪剂，如锝-99m标记的甲氧基异丁基异腈（99mTc-MIBI）或铊-201。注射后需等待一定时间让示踪剂在心肌内充分分布，通常静息状态下需等待30-60分钟，负荷试验后需立即注射并等待相应时间。
2、图像采集
患者平卧于SPECT（单光子发射计算机断层扫描）仪器检查床上，双臂上举保持静止。仪器会围绕胸部旋转采集不同角度的放射性信号，整个过程持续约15-30分钟。负荷试验需在运动或药物诱导心脏负荷后进行二次图像采集，以对比静息与负荷状态下的心肌血流差异。
3、图像分析
通过计算机重建获得心脏横断面、矢状面及冠状面的三维图像，观察心肌各节段的放射性分布。正常心肌显像均匀，缺血区域表现为放射性摄取减低，梗死区域则呈现固定缺损。医生会结合临床资料综合判断是否存在心肌缺血、梗死或存活心肌。
检查前需禁食4-6小时，避免摄入咖啡因或β受体阻滞剂等干扰药物。妊娠期女性及对显像剂过敏者需提前告知医生。检查后建议多饮水促进显像剂排泄，并遵循医嘱进一步治疗或复查。