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喝白酒会导致血糖升高吗?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

喝白酒是否会导致血糖升高需视具体情况而定。适量饮酒可能短暂引起血糖升高,但过量或长期饮用可能导致血糖降低或长期波动,需结合饮酒量、个人代谢等因素综合判断。

酒精进入人体后,会刺激肾上腺素等升糖激素分泌,促进肝糖原分解为葡萄糖进入血液。部分人群饮用50-100ml白酒后,可能出现一过性血糖上升,这种反应通常会在2-3小时内逐渐消退。但需注意,酒精的热量较高,每克酒精产生7千卡热量,长期大量饮酒可能引起肥胖,间接导致胰岛素抵抗。

过量饮酒或空腹饮酒时,酒精会抑制肝脏的糖异生作用,尤其是当肝糖原储备不足时,容易引发低血糖反应。临床数据显示,一次性摄入150ml以上高度白酒,可能使血糖下降至3.0mmol/L以下,出现心慌、手抖等低血糖症状,这种情况在糖尿病患者中更为常见。

长期酗酒者(每日酒精摄入超过40g)可能损伤胰腺β细胞功能,影响胰岛素分泌。研究表明,持续酗酒5年以上的人群,2型糖尿病发病率较常人升高2-3倍。酒精代谢产生的乙醛还会干扰胰岛素信号传导,加重胰岛素抵抗,这种病理改变可能造成持续性血糖升高。

建议日常饮酒量控制在25ml以内,避免空腹饮酒。糖尿病患者饮酒前应监测血糖,随身携带糖果预防低血糖。若出现饮酒后反复血糖异常波动,应及时到内分泌科就诊,通过糖化血红蛋白检测、胰岛素释放试验等评估代谢功能。

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