孩子晚上出虚汗磨牙可能是生理性原因所致，也可能与维生素D缺乏、肠道寄生虫感染、牙齿咬合问题等疾病因素有关。需结合其他症状综合判断，建议及时就医查明原因。
1、生理性原因
若室内温度过高或被子过厚，可能导致孩子体温调节失衡出现虚汗。睡前过度兴奋或进食过饱，可能引发短暂性磨牙现象。这类情况通常在改善睡眠环境、调整饮食后自行缓解，无需特殊治疗。
2、维生素D缺乏
长期维生素D摄入不足可能引发钙磷代谢异常，导致佝偻病早期表现，常见症状包括夜间多汗、枕秃、易惊等神经系统兴奋症状，部分患儿可能伴随磨牙。需遵医嘱补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等，同时保证每日充足日照。
3、肠道寄生虫感染
蛔虫、蛲虫等寄生虫活动产生的毒素刺激神经系统，可能导致夜间磨牙、肛门瘙痒、食欲异常等症状。可进行粪便虫卵检测，确诊后使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药物治疗，日常需加强手部卫生和饮食清洁。
4、牙齿咬合问题
乳牙更替期或牙齿排列不齐可能造成咬合干扰，夜间无意识进行牙齿研磨。建议到口腔科进行咬合检查，必要时通过佩戴咬合垫、正畸矫正等方式改善。若合并龋齿需及时治疗，可使用氟化亚锡溶液等防龋制剂。
若孩子持续出现虚汗伴磨牙，同时伴有生长发育迟缓、反复腹痛等症状，建议及时就诊儿科进行血常规、微量元素检测等相关检查。日常应注意保持睡眠环境温湿度适宜，避免睡前剧烈活动，定期进行口腔卫生护理。