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过期妊娠会引发哪些并发症?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

过期妊娠可能引发胎儿窘迫、羊水过少、巨大儿、新生儿窒息以及胎盘功能减退等并发症。由于妊娠超过42周后胎盘功能逐渐下降,胎儿及母体的健康风险会显著增加。

1、胎儿窘迫

过期妊娠时胎盘老化,血流灌注减少,可能导致胎儿供氧不足。胎儿在宫内会出现心率异常、胎动减少等症状,严重时可能引起脑损伤甚至胎死宫内。需通过胎心监护和超声检查评估胎儿状态。

2、羊水过少

随着孕周延长,胎盘功能减退可能导致羊水生成减少。羊水量低于300ml时,可能引发脐带受压、胎儿活动受限等问题,增加分娩过程中胎儿缺氧的风险。

3、巨大儿

妊娠时间延长可能使胎儿持续生长,体重超过4000g时称为巨大儿。这会增加难产、产道裂伤及产后出血的概率,部分胎儿可能因肩难产导致臂丛神经损伤。

4、新生儿窒息

胎盘功能不足可能导致胎儿缺氧,出生时出现呼吸抑制、肌张力低下等窒息表现。严重者需立即进行新生儿复苏,否则可能遗留神经系统后遗症。

5、胎盘功能减退

过期妊娠的胎盘绒毛间隙逐渐纤维化,物质交换能力下降。胎儿营养摄入受限,可能出现体重不增、皮下脂肪减少等营养不良表现,需及时终止妊娠。

若妊娠达到或超过41周,建议定期监测胎动、胎心及羊水量。医生可能根据情况选择催产素引产或剖宫产,避免盲目等待自然临产。孕期需保持均衡饮食,出现胎动异常应立即就医。

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