冠状静脉窦节律是一种较为少见的心律失常，通常指心脏电活动起源于冠状静脉窦或其附近区域，导致心率异常。这种节律可能由心脏结构异常、传导系统病变或器质性心脏病等因素引发，需通过心电图等检查明确诊断。
1、定义特征
冠状静脉窦节律属于异位房性心律的一种，心电图上可见P波形态异常，例如在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈倒置或双向，PR间期通常正常或略短。其发生与冠状静脉窦周围心肌细胞自律性增高或触发活动有关。
2、潜在病因
可能与先天性心脏畸形相关，如永存左上腔静脉；也可能继发于心肌炎、心肌缺血等获得性疾病。部分患者因心脏手术或导管消融术后局部组织瘢痕形成，导致异常电信号传导。
3、临床表现
多数患者无明显症状，部分可能出现心悸、胸闷或乏力。严重时可影响血流动力学，导致血压下降或晕厥，需警惕发展为更严重的心律失常。
若心电图检查发现此类节律，建议进一步行心脏超声、动态心电图等评估。治疗需根据病因及症状选择，无症状者可能无需特殊处理，但应定期随访观察心脏功能变化。