冠心病患者通常需要遵医嘱使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类药物、ACEI/ARB类药物以及硝酸酯类药物等进行治疗。这些药物能够帮助控制病情进展并降低心血管事件风险。
1、抗血小板药物
这类药物通过抑制血小板聚集来预防血栓形成，降低心肌梗死风险。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。对于支架术后患者，常需联用两种抗血小板药物以增强抗栓效果。
2、β受体阻滞剂
此类药物通过减慢心率、降低心肌耗氧量来改善心肌缺血，适用于合并心绞痛或心肌梗死的患者。临床常用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，但存在严重心动过缓或哮喘病史者需谨慎使用。
3、他汀类药物
这类药物通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白水平，稳定动脉粥样硬化斑块。常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，需定期监测肝功能及肌酸激酶水平。
4、ACEI/ARB类药物
血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂能够改善心室重构，适用于合并高血压或心功能不全的患者。常用马来酸依那普利片、缬沙坦胶囊等，需注意监测肾功能和血钾水平。
5、硝酸酯类药物
此类药物通过扩张冠状动脉和外周血管缓解心绞痛症状，常用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等。舌下含服硝酸甘油片可作为心绞痛急性发作时的急救用药。
冠心病患者需严格遵循个体化用药方案，避免自行调整剂量或停药。治疗期间应定期复查心电图、心脏超声、血脂等指标，同时配合低盐低脂饮食、适度运动及戒烟限酒等生活方式干预。若出现胸痛加重、头晕等不适症状，应及时就医评估病情变化。