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关节镜手术利弊如何?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

关节镜手术的利弊需要根据患者具体情况综合评估。该手术具有创伤小、恢复快等优势,但也存在感染、血栓形成等潜在风险。是否进行手术需结合病情严重程度及医生建议判断。

关节镜手术属于微创操作,切口通常小于1cm,对周围组织损伤较小,术后疼痛较轻,住院时间可缩短至1-3天。对于半月板修复、游离体取出等适应症,能有效改善关节功能。术后早期即可进行康复锻炼,多数患者2-6周可恢复日常活动。

潜在风险包括0.5%-2%的感染概率,尤其是糖尿病患者更需注意。术中可能损伤血管神经,发生概率约0.1%-0.5%。术后下肢深静脉血栓形成风险约1%-3%,高龄或肥胖患者风险升高。少数患者可能出现关节粘连或持续性肿胀,需二次手术处理。

实际选择时应全面评估关节损伤程度,核磁共振等影像学检查可辅助判断。急性损伤建议先尝试3-6周保守治疗,包括支具固定、理疗等方式。若保守治疗无效且影响生活质量,可考虑手术治疗。术后需严格遵循康复计划,定期复查确保恢复进度。

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