刮痧疼痛可能与操作力度较大、体质虚弱、气血瘀滞等原因有关，属于正常的生理反应或病理状态的表现，需结合具体情况进行判断。若疼痛持续或剧烈，建议及时停止并就医评估。
1、操作力度较大
刮痧时通过反复刮拭皮肤促进血液循环，若操作者力度过大或刮拭时间过长，容易导致局部皮肤充血、毛细血管破裂，引发明显疼痛感。此时皮肤可能出现发红、轻微肿胀，属于正常刺激反应，通常休息数日可自行缓解。
2、体质虚弱
气血不足或体质敏感的人群，皮肤耐受力较弱，刮痧过程中容易出现超出承受范围的疼痛。这类人群可能伴随头晕、乏力等症状，建议缩短刮痧时间或降低刮拭频率，必要时可采用艾灸等温和疗法替代。
3、气血瘀滞
中医理论认为局部存在气滞血瘀时，刮痧刺激会使瘀阻部位产生较强烈痛感，常伴随痧象颜色深紫、出痧不均匀等现象。这种情况反映体内存在经络不通，需通过多次适度刮痧逐步疏通，但应避免在同一个部位反复过度刮拭。
刮痧属于专业中医外治法，建议在正规医疗机构由持证医师操作。初次刮痧后出现持续24小时以上的疼痛，或伴有皮肤破损、发热等情况，应及时到中医科就诊。日常应注意刮痧后4小时内避免接触冷水，保持治疗部位保暖以促进恢复。