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鼓膜破裂有哪些症状?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼓膜破裂的常见症状包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳道出血以及眩晕等,具体表现因人而异。若出现相关症状,建议及时就医检查。

1、耳痛

鼓膜破裂时,患者常会感到耳内突发剧烈疼痛,多由外伤、压力骤变或感染引起。疼痛可能在数小时后逐渐减轻,但部分患者仍会持续存在钝痛或压迫感。

2、听力下降

鼓膜作为声音传导的重要结构,破裂后会导致传导性听力下降。患者可能感觉耳闷、听声音模糊,听力损失程度与破裂范围和位置相关,严重时可下降20-50分贝。

3、耳鸣

约60%患者会出现持续性或间断性耳鸣,表现为耳内嗡嗡声、轰鸣声或流水声。这是由于鼓膜完整性破坏后,中耳腔压力变化刺激听觉神经所致。

4、耳道出血

外伤性鼓膜破裂常伴随少量血性分泌物,血液可能混有组织液形成淡红色液体流出。若出血量大或持续不止,需警惕合并颞骨骨折等严重损伤。

5、眩晕

当破裂涉及内耳结构时,可能引发平衡功能障碍,出现天旋地转感、恶心呕吐等症状,此类情况常见于爆炸伤或潜水气压伤患者。

出现上述症状后应避免自行掏挖耳朵或滴用药物,需保持外耳道干燥清洁。建议尽早就诊耳鼻喉科,通过耳内镜和听力检查评估损伤程度,多数小型穿孔可在2-3周内自愈,较大穿孔可能需行鼓膜修补术治疗。

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