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骨转移瘤最常见的典型表现是什么?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

骨转移瘤最常见的典型表现包括骨痛、病理性骨折以及高钙血症等。此外,部分患者还可能出现神经压迫症状或全身性症状,需结合具体情况综合判断。

1、骨痛

骨转移瘤引起的疼痛通常为持续性钝痛,夜间可能加重。肿瘤细胞侵袭骨骼时会破坏骨质并刺激神经末梢,导致局部疼痛。随着病情进展,疼痛范围可能扩大或程度加剧。疼痛部位与转移灶位置相关,常见于脊柱、骨盆、肋骨等承重骨。

2、病理性骨折

骨骼被肿瘤破坏后,骨密度和强度显著下降,轻微外力即可引发骨折。此类骨折常见于股骨、椎体等部位,可能伴随突发剧痛、活动受限或骨骼畸形。X线或CT检查可见骨质破坏区出现骨折线。

3、高钙血症

肿瘤细胞释放的细胞因子会加速骨吸收,导致大量钙离子进入血液。患者可能出现口渴、多尿、恶心、便秘等症状,严重时可引发心律失常或意识障碍。血液检查显示血钙水平异常升高。

若出现不明原因的骨痛、活动后突发骨折或持续性乏力等症状,建议尽早就医完善骨扫描、MRI等检查。明确诊断后需在医生指导下进行放疗、双膦酸盐类药物等综合治疗,同时注意监测血钙水平和骨骼稳定性。

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