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骨癌晚期症状有哪些?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

骨癌晚期症状主要包括剧烈疼痛、病理性骨折、局部肿胀或肿块、全身性症状以及神经压迫症状等,具体表现因人而异。若出现以下异常,建议及时就医进行影像学检查及病理活检,明确病情进展程度。

1、剧烈疼痛

骨癌晚期由于肿瘤组织持续侵犯骨膜或周围神经,患者常出现持续性、进行性加重的疼痛。疼痛部位与肿瘤位置一致,夜间或活动时尤为明显,普通止痛药物难以缓解。

2、病理性骨折

晚期骨癌会导致骨质破坏,骨骼承重能力显著下降。患者可能在轻微外力(如咳嗽、转身)作用下发生骨折,常见于四肢长骨、脊柱等部位,表现为突发剧痛、活动受限。

3、局部肿胀或肿块

肿瘤生长到一定体积时,病变部位可出现明显肿胀,触及质硬肿块,表面皮肤温度升高,部分患者可见皮下静脉曲张。若肿瘤突破骨皮质,可能形成软组织包块。

4、全身性症状

晚期骨癌患者因肿瘤消耗、炎症反应等,常伴有体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者可能出现贫血、低热,血常规检查可见血红蛋白降低、白细胞异常。

5、神经压迫症状

脊柱或骨盆部位的晚期骨癌可能压迫脊髓或神经根,导致相应区域麻木、肌力减退。严重时可引发大小便失禁、截瘫等并发症,需通过MRI评估压迫程度。

骨癌晚期患者应避免剧烈运动或碰撞患处,防止骨折风险加重。治疗方面需根据病理类型、转移情况等,选择放化疗、靶向治疗或姑息性手术。建议定期复查骨扫描、CT等监测病情,严格遵循肿瘤科医生制定的个体化治疗方案。

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