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宫腔积液是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

宫腔积液可能是生理性原因所致,也可能与子宫内膜炎、宫腔粘连、肿瘤性疾病等病理性因素有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

部分女性在月经期结束后宫腔内可能有少量经血残留,或排卵期卵泡液流入宫腔,形成短暂性积液。此类情况通常无明显不适症状,积液可自行吸收,一般无需特殊处理。

2、子宫内膜炎

细菌感染引起的子宫内膜炎症可能导致炎性渗出物积聚,常伴有下腹痛、异常阴道分泌物或发热。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、盐酸多西环素片等抗生素控制感染。

3、宫腔粘连

多次宫腔操作或感染引发的宫腔粘连可能阻碍经血排出,导致经血潴留形成积液,表现为月经量减少或闭经。可通过宫腔镜下粘连分离术治疗,术后放置宫内节育器预防再粘连。

4、肿瘤性疾病

子宫内膜癌、宫颈癌等疾病可能因肿瘤组织坏死或阻塞宫颈管引发积液,常伴随不规则阴道出血、消瘦等症状。需通过病理活检确诊,治疗方法包括手术切除、放疗或化疗。

若宫腔积液持续存在或伴随异常症状,建议进行超声检查、病原体检测或宫腔镜检查,由妇科医生判断具体病因。治疗期间应注意外阴清洁,避免性生活,遵医嘱定期复查评估疗效。

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