肱骨内上髁骨折通常根据骨折块的移位程度和关节稳定性分为四类，包括无移位型、轻度移位型、完全移位型以及合并肘关节脱位型。具体分类需通过影像学检查明确。
1、无移位型骨折
骨折线位于肱骨内上髁但未发生明显移位，骨块仍与周围组织保持相对稳定。此类骨折多由轻度外力引起，肘关节内侧可能有局限性压痛，但关节活动范围通常不受限，X线检查可见清晰的骨折线。
2、轻度移位型骨折
骨折块发生小于5毫米的移位，但未嵌入关节腔内。局部肿胀和压痛较明显，肘关节内侧稳定性部分受损，被动外翻时可能出现疼痛加剧，需通过CT三维重建评估移位方向。
3、完全移位型骨折
骨折块移位超过5毫米且常伴随旋转移位，骨块可能嵌入肘关节腔内。此类损伤多由高能量暴力导致，肘关节内侧副韧带完全断裂，肘关节外翻试验阳性，可能影响尺神经功能。
4、合并肘关节脱位型骨折
骨折同时存在肘关节后脱位，属于复杂性损伤。骨折块常被牵拉至关节腔内，可能伴随尺神经卡压症状，肘部呈现明显畸形，需急诊复位处理。
该骨折的确诊需结合X线、CT等影像学检查。对于移位明显的病例，建议尽早就医，根据骨折类型选择保守固定或手术治疗。治疗期间应定期复查，观察骨折愈合情况及神经功能状态，避免过早进行关节负重活动。