功能失调性子宫出血的止血方法需根据患者年龄、出血量及病因等因素选择,一般包括药物治疗、刮宫术、激素治疗、中药调理以及手术治疗等。建议及时就医,由医生评估后制定个体化方案。
1、药物治疗
急性出血时可遵医嘱使用氨甲环酸片、去氧孕烯炔雌醇片或黄体酮胶囊等药物。氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少出血;短效避孕药能快速修复子宫内膜;黄体酮可使增生期子宫内膜转为分泌期,达到止血效果。
2、刮宫术
适用于药物治疗无效、大量出血或存在子宫内膜增生的患者。通过机械性清除异常增厚的子宫内膜,同时可获取组织送病理检查。术后需配合使用抗生素预防感染,如头孢克肟胶囊。
3、激素治疗
调整月经周期常用雌孕激素序贯疗法,如戊酸雌二醇片联合地屈孕酮片。雌激素促进子宫内膜生长修复,孕激素促进内膜转化脱落,适用于青春期及育龄期患者,需连续用药3个月经周期。
4、中药调理
中医辨证施治常用宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等中成药。血热型可配合生地、黄芩等清热凉血药物,气虚型可加用黄芪、白术等补气摄血药材,需在中医师指导下用药。
5、手术治疗
反复发作且无生育需求者,可考虑子宫内膜切除术。围绝经期患者若合并子宫肌瘤、腺肌症等,可行子宫全切术。手术方式需根据患者具体情况选择宫腔镜或开腹术式。
出现异常子宫出血应及时到妇科就诊,完善激素六项、超声及诊刮等检查。治疗期间需保持外阴清洁,避免剧烈运动,记录出血情况。切勿自行购买激素类药物使用,不规范用药可能导致血栓风险增加或内分泌紊乱加重。治疗后应定期复查,调整治疗方案直至月经周期恢复正常。