膈是人体内分隔胸腔和腹腔的重要肌性结构，通常存在主动脉裂孔、食管裂孔以及腔静脉孔三个主要孔洞。这些孔洞允许重要血管、器官等结构通过，同时维持胸腔和腹腔的正常生理功能。
1、主动脉裂孔
主动脉裂孔位于膈的后部，约平第12胸椎水平，主要由膈的左右两个膈脚和脊柱围成。该孔洞内有降主动脉和胸导管通过，其中降主动脉负责将含氧血液输送至下半身，而胸导管则负责回收淋巴液至血液循环系统。主动脉裂孔是三个孔洞中位置最靠后的一个。
2、食管裂孔
食管裂孔位于膈的中央腱后部，约平第10胸椎水平，由右膈脚的肌纤维围绕食管形成。食管和迷走神经前、后干通过此孔洞，其中食管连接咽部与胃，负责食物输送，迷走神经则参与调节胃肠蠕动和腺体分泌。食管裂孔周围结构若松弛可能导致食管裂孔疝。
3、腔静脉孔
腔静脉孔位于膈的中央腱右前部，约平第8-9胸椎水平，是三个孔洞中位置最高且最靠前的一个。下腔静脉经此孔进入右心房，负责将下半身的静脉血回流至心脏。该孔洞周围为腱性组织，扩张性较小，因此下腔静脉受压时可能影响静脉回流。
若出现胸腹部疼痛、吞咽困难或下肢水肿等症状，可能与膈孔结构异常有关，建议及时到普外科或胸外科就诊，通过影像学检查明确诊断。日常应避免暴饮暴食或过度负重，以减少膈肌压力异常升高的风险。