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隔三差五发烧是怎么回事?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

隔三差五发烧可能与感染性疾病、免疫系统疾病、肿瘤性疾病等因素有关,建议及时就医明确病因。若伴随其他症状如皮疹、关节疼痛等,需警惕全身性疾病可能。

1、感染性疾病

病毒或细菌引起的呼吸道感染、泌尿系统感染等易导致反复发热。例如结核分枝杆菌感染可能引起午后低热、盗汗,EB病毒感染可能出现咽痛、淋巴结肿大。需完善血常规、病原体检测等检查,遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、磷酸奥司他韦胶囊等药物治疗。

2、免疫系统疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病活动期可能引起长期低热。这类疾病多伴有特征性表现,如蝶形红斑、关节晨僵等。可通过抗核抗体谱、补体检测等明确诊断,在医生指导下使用甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片、来氟米特片等免疫调节药物。

3、肿瘤性疾病

白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤可能以反复发热为首发症状,多伴有消瘦、贫血等消耗性表现。实体肿瘤如肾癌、肝癌也可能因肿瘤坏死因子释放引起癌性发热。需进行骨髓穿刺、影像学检查等明确诊断,根据病理类型采取放化疗等综合治疗。

出现反复发热应每日监测体温变化,记录发热时间、热型及伴随症状。避免自行使用退热药物掩盖病情,及时到感染科或风湿免疫科就诊,完善血培养、自身抗体、肿瘤标志物等相关检查。治疗期间需保证营养摄入,注意补充水分和电解质。

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