格列美脲片作为磺酰脲类口服降糖药，一般具有促进胰岛素分泌、提高胰岛素敏感性、降低空腹及餐后血糖、改善胰岛素抵抗以及潜在的心血管保护等功效和作用，需遵医嘱使用。
1、促进胰岛素分泌
格列美脲通过作用于胰岛β细胞膜上的磺脲类受体，关闭ATP敏感性钾通道，促进钙离子内流，从而刺激胰岛素颗粒的释放。该作用具有剂量依赖性，能有效改善2型糖尿病患者的胰岛素分泌不足问题。
2、提高胰岛素敏感性
该药通过受体后机制增强外周组织对胰岛素的反应性，特别是骨骼肌和脂肪细胞对葡萄糖的摄取能力，有助于降低胰岛素抵抗状态下的血糖水平。
3、降低空腹及餐后血糖
其降糖作用可持续24小时，通过延缓肝糖输出降低空腹血糖，同时改善餐后胰岛素分泌高峰，使餐后2小时血糖下降幅度可达3-5mmol/L。
4、改善胰岛素抵抗
除促进胰岛素分泌外，格列美脲还能抑制肝脏糖异生作用，减少内源性葡萄糖生成，这种双重作用机制有助于改善外周组织的胰岛素利用效率。
5、潜在的心血管保护
部分研究显示其可能通过改善内皮功能、抑制血小板聚集等途径对心血管系统产生保护作用，但具体机制仍需更多循证医学证据支持。
格列美脲适用于饮食控制及运动疗法效果不佳的2型糖尿病患者，使用时需严格遵循医嘱调整剂量。用药期间需注意监测血糖变化，警惕低血糖发生风险。建议配合饮食结构调整和规律运动，定期复查肝肾功能及糖化血红蛋白水平。