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睾丸小是什么原因?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸小可能是生理性原因所致,如先天发育异常;也可能与隐睾症、睾丸炎、内分泌疾病等病理性因素有关,建议及时就医检查明确病因。

1、生理性原因

部分男性可能因先天发育异常导致睾丸体积偏小,通常出生时即可发现。这类情况若未伴随疼痛、功能障碍等症状,可能与遗传或个体差异有关,一般无需特殊治疗,但需定期观察睾丸发育情况。

2、隐睾症

若睾丸未正常下降至阴囊,长期滞留腹腔或腹股沟,可能因高温环境导致睾丸发育不良或萎缩。此类患者常伴随患侧阴囊空虚、不育等问题,需通过睾丸固定术等手术将睾丸复位,并在术后定期复查睾丸功能。

3、睾丸炎

细菌或病毒感染引起的睾丸炎症可能破坏生精细胞和间质细胞,导致睾丸组织纤维化萎缩。患者多伴有阴囊红肿、触痛等症状,需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素,或利巴韦林片等抗病毒药物治疗。

4、内分泌疾病

垂体功能减退、克氏综合征等疾病会影响促性腺激素分泌,导致睾丸无法正常发育。这类患者需通过注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)或口服甲磺酸溴隐亭片等药物调节激素水平,部分严重病例需终身激素替代治疗。

若发现睾丸体积明显小于正常范围,或伴随疼痛、质地变硬等异常表现,建议尽早就诊泌尿外科或内分泌科。医生将通过超声检查、性激素检测等手段评估睾丸功能,并根据病因制定个体化治疗方案,避免延误生育能力或性功能异常的干预时机。

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