高血压可能引起头痛，但并非所有头痛都与高血压有关。头痛的诱因较多，需结合血压水平及伴随症状进行综合分析。
高血压患者出现头痛多与血压急剧升高有关。当收缩压超过180mmHg或舒张压超过120mmHg时，可能因脑血管过度扩张、颅内压增高引发搏动性头痛，常见于后枕部或前额区域。这种情况属于高血压急症范畴，可能伴有恶心、视力模糊等靶器官损害表现。
其他类型的头痛如紧张性头痛、偏头痛等与血压水平无直接关联。紧张性头痛多表现为双侧压迫感，与精神压力相关；偏头痛常伴随畏光、恶心等先兆症状。对于长期血压控制稳定的患者，突发头痛需排查颈椎病、鼻窦炎等常见病因。
建议高血压患者每日定时测量血压并记录。若血压≥140/90mmHg时出现剧烈头痛，或头痛伴随胸痛、肢体麻木等症状，应立即到急诊科就诊。日常应注意保持低盐饮食，遵医嘱规范服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物，避免自行增减药量。