高血压患者有可能活到100岁，但具体寿命受病情控制、并发症及生活方式等多种因素影响。多数情况下，通过规范治疗和健康管理，患者可获得与健康人群接近的预期寿命。
1、血压控制水平
长期将收缩压维持在130mmHg以下、舒张压低于80mmHg，能显著降低心脑血管事件风险。临床研究显示，血压达标可使冠心病发病率下降27%，脑卒中风险降低38%。患者需遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊或贝那普利片等降压药物，并定期进行24小时动态血压监测。
2、并发症管理
合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，肾功能异常患者应维持尿蛋白定量＜0.5g/24小时。定期进行颈动脉超声、心脏彩超和眼底检查，早期发现靶器官损害。已出现并发症的患者通过强化降脂（阿托伐他汀钙片）、抗血小板（阿司匹林肠溶片）等综合治疗，仍能有效延缓疾病进展。
3、生活方式干预
每日钠盐摄入量需限制在5g以内，建议采用得舒饮食（DASH饮食）。每周进行150分钟中等强度有氧运动，配合抗阻训练可降低血压5-7mmHg。保持BMI＜24kg/m²，戒烟可使心血管死亡率下降36%。心理干预方面，正念减压训练能有效降低应激性血压升高。
高血压患者应建立规律随访机制，每3个月评估降压效果和药物不良反应。居家每日早晚监测血压并记录，就诊时携带血压日志供医生参考。对于高龄患者，降压目标可适当放宽，需注意防止体位性低血压。通过医患共同决策制定个体化治疗方案，多数患者能够实现长期血压稳定。