高血压患者保护心脏通常需要控制血压水平、调整生活方式、遵医嘱用药、定期监测相关指标以及控制合并症等。具体措施需根据个人情况制定,以降低心脏受损风险。
1、控制血压水平
长期血压升高会增加心脏负荷,导致心肌肥厚和冠状动脉硬化。患者需通过规范治疗将血压控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病或肾病患者应降至130/80mmHg以下,可通过动态血压监测评估控制效果。
2、调整生活方式
每日钠盐摄入不超过5克,减少腌制食品摄入。每周进行5次以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30-50分钟。严格戒烟并限制酒精摄入,男性每日酒精量不超过25克,女性不超过15克。
3、遵医嘱用药
常用降压药物包括硝苯地平控释片、培哚普利叔丁胺片、厄贝沙坦片等,合并冠心病者可联用琥珀酸美托洛尔缓释片。需按时服药避免漏服,出现踝部水肿或干咳等副作用时及时告知医生调整方案。
4、定期监测指标
每3个月检查心电图和心脏彩超,观察有无左心室肥厚。每半年检测血脂、血糖及肾功能,警惕高血压肾损害。家庭自测血压需早晚各1次,记录测量结果供复诊参考。
5、控制合并症
合并糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,使用二甲双胍缓释片等药物。高脂血症患者建议服用阿托伐他汀钙片调节血脂。肥胖者需通过饮食和运动减轻体重,使BMI指数维持在24kg/m²以下。
高血压患者应保持规律作息,避免熬夜和情绪激动。冬季注意防寒保暖,防止血压波动。若出现胸闷胸痛、呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难等症状,需立即到心血管专科就诊检查,排除急性心功能不全等严重并发症。