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高血压分级标准是什么?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压的分级标准主要依据收缩压和舒张压的数值范围,通常分为正常血压、正常高值血压、高血压1级、高血压2级以及高血压3级。具体分级需通过多次规范测量后综合判断。

1、正常血压

收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。此范围内的人群心脑血管疾病风险较低,属于健康状态,但仍需保持规律监测血压和健康生活方式。

2、正常高值血压

收缩压120-129mmHg且舒张压<80mmHg。处于此阶段的人群尚未达到高血压诊断标准,但已属于临界状态,需通过控制体重、低盐饮食等方式干预,延缓进展为高血压。

3、高血压1级

收缩压130-139mmHg或舒张压80-89mmHg。确诊后应在医生指导下启动生活方式调整,若伴随糖尿病、肾病等高危因素,可能需联合药物治疗,如氨氯地平片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等。

4、高血压2级

收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。此类患者需立即进行药物干预,常用降压药包括缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片、氢氯噻嗪片等,同时需定期评估靶器官损伤情况。

5、高血压3级

收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。属于急危重症范畴,可能引发高血压危象或急性心脑血管事件,需急诊处理并采用静脉降压药物,如乌拉地尔注射液等。

建议高血压患者每日定时测量血压并记录,限制钠盐摄入至每日<5克,保持规律运动。若血压持续超标或出现头痛、视物模糊等症状,应及时前往心血管内科就诊,完善血液生化、心电图等检查,制定个体化治疗方案。

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