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肛门排便侧漏是怎么回事?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门排便侧漏可能与括约肌松弛、肛周疾病或神经系统异常等原因有关。该现象可能由生理性因素或病理性因素导致,需结合具体情况进行判断。

1、括约肌松弛

肛门括约肌是控制排便的重要结构,若因年龄增长、多次分娩或长期久坐导致肌力减退,可能出现收缩力不足。这类患者可通过提肛运动锻炼盆底肌群,部分情况需在医生指导下使用生物反馈治疗改善肌肉功能。

2、肛周疾病

痔疮脱垂、肛裂、直肠脱垂等疾病可能改变肛门正常解剖结构。当痔核反复脱出或肛管存在溃疡时,可能影响肛门闭合功能。一般可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,严重者可能需要手术修复。

3、神经系统异常

脊髓损伤、糖尿病周围神经病变等疾病可能影响肛门括约肌的神经支配。这类患者常伴有原发病的典型症状,如肢体麻木、血糖升高等,需通过甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物配合原发病治疗。

若排便后擦拭不净或偶有少量渗漏,可通过调整排便姿势、加强清洁护理改善。若持续出现排便失控、伴有疼痛出血等情况,建议及时到肛肠科进行肛门指诊或肛管直肠测压检查。治疗期间应避免用力排便,保持肛周皮肤干燥清洁,预防继发感染。

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