肛瘘通常需要手术治疗，但具体治疗方法需根据病情严重程度决定。常见治疗方式包括药物治疗、切开引流术、瘘管切开术、挂线疗法以及肛瘘切除术等，建议及时就医评估。
1、药物治疗
肛瘘处于急性感染期时，可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制局部炎症，减轻红肿、疼痛等症状。但药物治疗无法根治肛瘘，仅作为辅助手段。
2、切开引流术
适用于局部脓肿形成的患者，通过手术切开脓腔排出脓液，缓解急性感染症状。该术式属于临时性治疗，后期仍需进行根治性手术。
3、瘘管切开术
将瘘管全程切开并清除坏死组织，使创面自基底逐渐愈合。该术式适用于低位单纯性肛瘘，具有创伤小、恢复快的特点，复发率低于5%。
4、挂线疗法
利用橡皮筋或丝线的弹性压力缓慢切开瘘管，适用于高位复杂性肛瘘。该方法能有效保护肛门括约肌功能，术后控便能力受影响较小，但愈合周期较长。
5、肛瘘切除术
完整切除瘘管及周围瘢痕组织，适用于管道纤维化的陈旧性肛瘘。该术式创面较大，需配合伤口换药促进愈合，术后需注意预防伤口感染。
肛瘘自愈概率极低，长期不治疗可能引发反复感染或形成复杂性肛瘘。建议出现肛周肿痛、流脓等症状时，及时到肛肠专科就诊，通过直肠指诊、肛周超声或MRI检查明确瘘管走向，由医生根据瘘管位置、深度选择合适术式。术后保持肛周清洁，遵医嘱进行坐浴和换药，有助于促进恢复。