感冒时流鼻涕主要与病毒感染引发的炎症反应有关，可能涉及病毒感染、炎症刺激以及继发细菌感染等因素。具体原因需结合症状表现综合判断。
1、病毒感染
感冒多由鼻病毒、腺病毒等病原体入侵鼻腔黏膜引起。病毒复制过程中会刺激黏膜细胞分泌大量清涕，这是机体试图通过增加分泌物冲刷病毒的自然反应。初期多为透明水样涕，每日分泌量可达数百毫升。
2、炎症反应
病毒感染后，机体释放组胺、白三烯等炎性介质。这些物质会引发鼻腔毛细血管扩张、通透性增加，导致血浆渗出与黏液分泌亢进。典型表现为鼻黏膜充血肿胀伴持续性流涕，可能伴随打喷嚏、鼻痒等症状。
3、继发细菌感染
当病程超过1周仍持续流脓涕，可能提示合并细菌感染。细菌代谢产物会改变分泌物成分，导致鼻涕变稠、颜色转为黄绿色。此时需进行鼻分泌物涂片检查，确认是否存在肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等致病菌。
出现持续流涕症状时，建议保持鼻腔清洁，可用生理性海水喷雾冲洗。若伴随发热、头痛等症状，可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟颗粒等药物。黄脓涕持续3天以上者，需在医生指导下进行血常规检查，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。避免自行滥用减充血剂，防止引发药物性鼻炎。