肝脏具有一定的再生能力，但再生程度与损伤原因及严重程度密切相关。在部分肝切除或急性肝损伤后，剩余肝组织可通过细胞增殖实现代偿性再生；但严重慢性肝损伤可能导致再生能力受限。
肝脏再生主要依靠肝细胞分裂增殖实现。当肝脏因外伤、手术等原因部分切除后，剩余健康肝细胞可在2-3周内通过有丝分裂使肝脏恢复至原体积的70%-80%。这种再生过程需要完整的肝脏网状支架结构作为基础，且再生后的肝脏可维持正常生理功能。
在慢性肝病如肝硬化时，持续的炎症刺激和纤维组织增生会破坏肝脏正常结构，此时肝细胞再生能力显著下降。虽然存在肝星状细胞活化等代偿机制，但形成的再生结节缺乏正常肝小叶结构，无法完全恢复肝功能。长期饮酒、病毒性肝炎等致病因素持续存在时，这种再生障碍会不断加重。
急性药物性肝损伤或病毒性肝炎发作后，及时去除致病因素并进行护肝治疗，可使多数患者肝脏功能完全恢复。临床常用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、双环醇等药物促进肝细胞修复。但若发生急性肝衰竭，肝细胞大量坏死超过再生能力时，则需进行人工肝或肝移植治疗。
日常应注意避免酗酒、滥用药物等伤肝行为，定期进行肝功能检查。对于存在慢性肝病基础的患者，建议在消化科医师指导下规范治疗，通过抗病毒、抗纤维化等治疗手段尽可能保留残存肝细胞的再生能力。出现黄疸、腹水等异常表现时应及时就医。