肝血管瘤是否需要治疗需根据具体情况而定。大多数肝血管瘤体积较小且无明显症状，通常无需特殊处理，定期观察即可。但当血管瘤较大或引发相关症状时，则需考虑治疗干预。
1、无需治疗的情况
肝血管瘤多为良性病变，若直径小于5厘米且无任何临床症状，如腹痛、腹胀等，一般不会影响肝功能或周围器官。此时建议每6-12个月通过超声或CT检查监测其大小变化，保持健康生活方式即可。
2、需要治疗的情况
当血管瘤直径超过5厘米并压迫周围脏器引起上腹不适、恶心等症状，或存在自发性破裂风险时，需积极治疗。此外，若血管瘤快速增大或诊断不明确需与其他肝肿瘤鉴别时，也建议及时干预。治疗方式包括手术切除、介入栓塞等，具体方案需结合患者年龄、血管瘤位置等因素综合评估。
发现肝血管瘤后应避免剧烈运动或腹部外伤，以防瘤体破裂。日常注意低脂饮食，控制体重。若出现持续性右上腹疼痛、不明原因发热或黄疸等症状，应及时至肝胆外科就诊，通过增强CT或MRI明确病情进展，在医生指导下选择适宜的处理方案。