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肝胀是怎么回事?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝区胀痛可能是生理性原因所致,也可能与肝炎、脂肪肝、胆囊疾病等病理性原因有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

肝区胀痛可能与近期进食过多油腻食物、饮酒或过度劳累有关。这些因素可能引起肝脏代谢负担增加,导致暂时性肝区不适,通常调整饮食、适当休息后症状可缓解。长期熬夜或精神压力大也可能引发类似症状。

2、肝炎

病毒性肝炎(如乙型肝炎)或药物性肝损伤可能导致肝细胞炎症,引起肝脏肿大、肝包膜受牵拉,从而出现肝区胀痛。患者可能伴随乏力、食欲减退、皮肤发黄等症状。治疗可遵医嘱使用恩替卡韦片、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物,需配合保肝治疗及病因控制。

3、脂肪肝

肝脏脂肪堆积超过5%时,可能造成肝细胞肿胀和肝包膜紧张。中重度脂肪肝患者可能出现右上腹隐痛、腹胀等症状,常伴有血脂异常或肥胖。治疗需通过控制饮食、增加运动改善代谢,必要时使用奥利司他胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物辅助治疗。

4、胆囊疾病

胆囊炎、胆结石等疾病可能引发右上腹放射性疼痛,易与肝区胀痛混淆。典型症状包括进食后疼痛加重、恶心呕吐等,超声检查可明确诊断。治疗常使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、头孢克肟分散片等药物,严重者需手术干预。

日常应注意保持规律作息,避免高脂饮食和酒精摄入。若调整生活方式后症状未缓解,或出现皮肤黄染、尿液颜色加深等情况,需及时进行肝功能、超声等检查,遵医嘱进行针对性治疗。用药需严格遵循专业指导,避免自行服用可能伤肝的药物。

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