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肝大常见症状体征有哪些?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝大常见的症状体征可能包括肝区疼痛、腹部膨隆、黄疸、消化系统症状以及全身症状等。患者若出现相关表现,建议及时到医院进行详细检查。

1、肝区疼痛

肝脏体积增大时可能牵拉肝包膜,引起右上腹或右侧肋缘下隐痛、胀痛。部分患者在按压肝区时会出现明显压痛,若合并胆囊炎或胆道感染,疼痛可能向肩背部放射。

2、腹部膨隆

随着肝脏体积增大,患者可出现右上腹隆起,严重时整个腹部呈现膨隆状态。触诊时可在右肋缘下触及肿大的肝脏边缘,质地可能因病因不同呈现柔软或坚硬。

3、黄疸

当肝大合并胆红素代谢障碍时,患者可能出现皮肤黏膜黄染,尿液颜色加深呈浓茶色,部分患者会出现皮肤瘙痒。血清胆红素检测可发现直接或间接胆红素升高。

4、消化系统症状

肝脏功能受损可能导致食欲减退、恶心呕吐、腹胀等消化道症状。部分患者会出现脂肪泻,尤其在进食油腻食物后症状加重,这与胆汁分泌异常有关。

5、全身症状

长期肝大可能伴随发热、乏力、体重下降等全身消耗性症状。病毒性肝炎引起的肝大常伴有关节疼痛,而恶性肿瘤导致的肝大可能出现进行性消瘦。

日常应注意避免饮酒,减少高脂肪食物摄入,保持规律作息。建议定期进行肝功能、腹部超声等检查,若发现肝大持续进展或伴随严重症状,需在消化内科或肝病科医生指导下完善CT、肝穿刺活检等进一步检查。

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