腹水的消除方法需根据具体病因和病情严重程度进行选择，常见治疗手段包括药物治疗、穿刺引流、手术治疗、病因治疗及饮食调理等。患者应及时就医评估，避免自行处理。
1、药物治疗
利尿剂是常用药物，例如呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等，这类药物可通过促进肾脏排水减少体液潴留。使用过程中需监测电解质水平，防止出现低钾血症等并发症。对于低蛋白血症患者，可能需联合人血白蛋白静脉输注提高血管内胶体渗透压。
2、穿刺引流
当腹水量超过5升引发明显腹胀或呼吸困难时，可在超声引导下行腹腔穿刺术。该操作能快速缓解症状，但需注意每次引流量不宜超过3000ml，术后需用腹带加压包扎防止腹压骤降引发循环紊乱。
3、手术治疗
顽固性腹水患者可能需要腹腔静脉分流术，通过Denver分流管将腹水导入体循环。终末期肝病患者可考虑肝移植术，这是根治门脉高压性腹水的有效手段。所有手术都存在感染、血栓等风险，需严格掌握适应证。
4、病因治疗
肝硬化患者需抗病毒治疗（如恩替卡韦片）、降低门脉压力（普萘洛尔片）；心力衰竭患者需用呋塞米注射液、地高辛片改善心功能；恶性肿瘤患者需根据病理类型选择化疗或靶向治疗，如顺铂注射液、贝伐珠单抗注射液。
5、饮食调理
每日钠盐摄入需限制在2克以下，饮水量控制在1000ml以内。建议选择高生物价蛋白如鸡蛋、鱼肉，避免腌制食品。可适量补充B族维生素，但需避免过量饮水加重液体潴留。
腹水患者应每日监测体重和腹围变化，记录24小时尿量。若出现发热、腹痛或意识改变，需立即就医排查自发性腹膜炎、肝性脑病等并发症。治疗期间需遵医嘱定期复查肝功能、肾功能及腹部超声，根据检查结果调整治疗方案。切忌自行服用利尿剂，以免引发电解质紊乱和肾功能损伤。